Gérer les boutons de fièvre, ce qui provoque une épidémie de bouton de fièvre.

Gérer les boutons de fièvre, ce qui provoque une épidémie de bouton de fièvre.

Gérer les boutons de fièvre

Herpès labial simplex peuvent être contrôlées avec le traitement et l’utilisation de produits en vente libre appropriée. Le pharmacien peut jouer un rôle clé dans l’identification des patients qui devraient chercher un traitement médical de leur médecin.

Herpès labial simplex (HSL), aussi connu comme l’herpès labial ou boutons de fièvre, est une maladie fréquente généralement causée par des infections de la zone de la bouche avec le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1). Une autre forme du virus, le virus herpès simplex 2 (HSV-2), est principalement responsable de provoquer l’herpès génital. 1,2 Les deux formes du virus peut causer des boutons de fièvre ou herpès génital s’il y a contact avec la peau. 1,2

Les statistiques montrent qu’entre 50% et 98% de la population américaine adulte est infecté par le HSV-1; de nombreux patients qui ont le virus ne développent jamais les boutons de fièvre, cependant. 1 Une fois qu’une personne devient infectée, le virus reste dans son système de vie. La plupart des individus connaîtront des périodes de dormance ou réactivation des phases, et on estime que 30% à 40% de ceux qui sont exposés à HSV vont développer des infections récurrentes. 2 La majorité des flambées de feux sauvages sont traitables et de guérir dans les 10 à 14 jours sans laisser de cicatrices ou d’autres complications (tableau). 2

triggers
De nombreux facteurs peuvent augmenter la fréquence des poussées de HSL, y compris 1-4:

  • Stress / fatigue
  • Le rayonnement ultraviolet due à l’exposition au soleil extrême
  • L’exposition au froid
  • La fièvre et / ou les infections dues au rhume ou la grippe
  • Trauma en raison de travaux dentaires récents
  • Menstruation, la grossesse, ou d’autres conditions associées à des changements hormonaux
  • Les facteurs qui peuvent compromettre le système immunitaire (par exemple, la chimiothérapie, la radiothérapie ou immunosuppresseurs)
  • Allergies alimentaires

Signes et symptômes
En règle générale, une épidémie de HSL passe par différentes étapes, chacun ayant des caractéristiques distinctes. Dans la phase initiale d’une épidémie, les boutons de fièvre sont précédés d’un prodrome. 2,5 Au cours de cette phase, l’individu connaîtra une sensation de brûlure ou de picotement, et / ou des démangeaisons environ 48 heures avant l’apparition d’une lésion bouton de fièvre. 2,5 Autres symptômes au cours de cette étape peuvent inclure la douleur, la fièvre et des ganglions lymphatiques enflés. les boutons de fièvre apparaissent habituellement d’abord sous forme de petites vésicules érythémateuses, qui varient en diamètre de 1 mm à 3 mm, et peuvent se combiner pour former une lésion plus grande. 2,5 Comme les lésions matures, une croûte se forme sur les vésicules qui ont éclaté. Si le pus apparaît sous la zone croûte, une infection secondaire peut être présent. 2,5

Traitement de HSL
Une épidémie de HSL peut avoir un impact négatif sur plusieurs aspects d’un individu’s qualité de vie, y compris le bien-être physique, social et émotionnel. Les pharmaciens peuvent fournir des informations clés sur les traitements les plus efficaces pour la gestion de HSL, et des mesures préventives qui peuvent aider à diminuer le risque d’épidémies futures. Les principaux objectifs dans le traitement de HSL sont pour soulager la douleur et de l’inconfort, de prévenir la transmission à d’autres, et éviter d’autres complications ou d’infections. 2

Actuellement Abreva (docosanol 10%), fabriqué par GlaxoSmithKline, est le seul produit en vente libre approuvé par la FDA prouvé pour raccourcir le temps de guérison et de réduire la gravité et la durée des symptômes. Docosanol agit en inhibant la fusion directe entre le virus de l’herpès et de la membrane plasmique de la cellule humaine, évitant ainsi la réplication virale. 2,3 Docosanal est destiné à un usage externe seulement pour les personnes de 12 ans et plus. Il doit être appliqué 5 fois par jour, en commençant par le premier signe d’épidémie, jusqu’à ce que la plaie a disparu. ne sont pas indiqués pour réduire la durée des symptômes. 2 onguents antibiotiques topiques triples ou des antibiotiques systémiques peuvent être utilisés s’il y a des signes d’une infection secondaire. 2 Les patients devraient être invités à discuter de la nécessité pour les antibiotiques avec leur fournisseur de soins de santé primaires.

Les pharmaciens peuvent aussi rappeler aux patients que, en plus d’utiliser les produits de nonprescription topiques, les mesures suivantes peuvent être mises en œuvre pour mieux gérer et prévenir la transmission des épidémies HSL 1,2,6:

  • Appliquer une compresse ou de glace frais et humide à la zone touchée au moins 2 à 3 fois par jour pendant 15 à 20 minutes pour réduire l’enflure ou érythème.
  • Pendant les épidémies, éviter les aliments qui peuvent aggraver les boutons de fièvre (par exemple, les aliments acides).
  • Si pas contre, envisager l’utilisation d’un analgésique en vente libre pour soulager la douleur.
  • Gardez les lésions propres par le nettoyage de la zone touchée régulièrement avec une solution de savon doux.
  • Utilisez protecteurs de la peau pour garder des lésions humide, le séchage et la fissuration peut rendre les lésions plus sensibles à l’infection bactérienne secondaire.
  • Se laver les mains régulièrement avec de l’eau chaude et du savon pour prévenir la transmission ou la propagation du virus.
  • Appliquez un écran solaire sur les lèvres et le visage avant l’exposition au soleil.
  • Éviter tout contact direct avec les autres quand cloques sont présentes et éviter de partager des articles personnels (par exemple, des serviettes, des rasoirs, argenterie) afin de réduire le risque de transmission.
  • Lorsque cela est possible, d’éviter les déclencheurs connus.

Le rôle du pharmacien
En conseillant les patients sur l’utilisation appropriée de ces produits, il est impératif de mettre l’accent sur la nature contagieuse des lésions HSL et discuter des moyens de prévenir ou de réduire la transmission aux autres. En outre, les pharmaciens jouent un rôle clé dans l’identification des patients présentant des lésions HSL qui peuvent nécessiter un traitement médical de leur fournisseur de soins de santé primaires.

Mme Terrie est un écrivain de pharmacie clinique basée à Haymarket, Virginie.

  1. plaies À propos de froid. Abreva Pharmacien site Web. www.abrevapharmacist.com/AboutCS_etiology.aspx. Consulté le 28 Juin 2011.
  2. Marcinak M. douleur orale et de l’inconfort. Dans: Berardi R, Newton G, McDermott JH, et al. Manuel de médicaments en vente libre. 16e éd. Washington, DC: American Pharmacists Association; 2009: 616-619.
  3. bases maux de froid. Abreva site Web. www.abreva.com/basics_What.aspx. Consulté le 28 Juin 2011.
  4. Les boutons de fièvre. Medline Plus site Web. www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html. Consulté le 28 Juin 2011.
  5. Physiopathologie: les cinq étapes d’une épidémie de bouton de fièvre. Abreva Pharmacien site Web. www.abrevapharmacist.com/AboutCS_path.aspx. Consulté le 28 Juin 2011.
  6. Les boutons de fièvre. Mayo Clinic site Web. www.mayoclinic.com/health/cold-sore/DS00358/DSECTION=3. Consulté le 28 Juin 2011.

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