Imagenes de trombosis venosa_1

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Pacientes y Familias

Trombosis venosa profunda (T.P.V.)

Mientras las arterias se encargan de transportar la sangre rica en oxígeno y nutrientes desde el corazón al resto del cuerpo, las Venas Tienen por Función Llevar la Sangre pobre en OXIGENO desde el resto del cuerpo NuevaMente al corazón y los pulmones. Las Venas se Dividen en tres tipos:

  • Le fils de Las Venas Aquellas situadas cerca de la piel.
  • Le fils de Las Venas Aquellas situadas en la parte del cuerpo central, Entre los músculos Que con sus contracciones ayudan el proceso de retorno de la sangre.
  • con superficielle de Las Venas perforantes Que le unen de fils el sistema el sistema venoso profundo.

El sistema venoso profundo lleva de vuelta alrededor del 90% de la sangre al corazón. superficielle el 10% restante de Mientras el sistema.

Las Venas Profundas conducen a la veine cave, que es la vena más grande del cuerpo y conduce la sangre directamente al corazón.

Las Venas Profundas de las piernas estan rodeadas por MUSCULOS Qué ayudan con sus contracciones un empujar la Sangre hacia el corazón y pulmones los.

Debido a que la sangre en el tramo de las piernas circula hacia arriba, en contra de la fuerza de la gravedad, las venas disponen de unas Válvulas unidireccionales Que impiden that the sangre fluya para abajo Entre una contracción musculaire y la siguiente.

A: vena normal, B vena varicosa; 1 válvula, 2 válvula enferma, 3 dirección de la sangre

Cuando la velocidad del flujo sanguíneo disminuye debido un determinadas enfermedades, heridas o la falta de actividad, la sangre puede acumularse y estancarse favoreciendo la formación de coágulos.

Una vez non pequeño coágulo se ha formado en la vena causa una inflamación Que incrementa la probabilidad de que se Formen más coágulos en esa zona.

La trombosis Venosa Profunda es la formación de un coágulo de sangre, llamado trombo, en una de las Venas Profundas, usualmente en la pierna (bassin, muslo o pantorrilla). Puede ocurrir en otras zonas COME el brazo o el pecho pero es muy poco frecuente.

La formación del coágulo de sangre en la vena puede ser non problema muy serio para la salud dependiendo de su localización y tamaño.

Las complicaciones de la T.V.P. fils el síndrome post-trombótico Que provoca inflamación y dolor causando non daño permanente en la pierna. O lo que es más peligroso aún, el embolismo pULMONAR . en el cual ONU coágulo soi desprende y viaja hacia el corazón y los pulmones.

En los últimos años a la T.V.P. también se le ha denominado síndrome de la clase turista, en referencia a la conexión Entre prolongados viajes en avión con la formación de trombos en las piernas.

En ocasiones resulta difícil reconocer los síntomas de la T.V.P. pero la enfermedad puede ser tratada efectivamente una vez diagnosticada correctamente por su Médico.

En los EE.UU. cada año se diagnostican unos 600.000 nuevos casos de T.V.P. La tasa de mortalidad para pacientes diagnosticados con T.V.P. es del 1%.

Según fuentes del Capítulo Español de flebologia de la Sociedad Española de Angiologia y Cirugía vasculaire que es La Entidad científica Que se ocupa de las patologías venosas, alrededor de 90.000 personas padecen esta patología al año en España.

La enfermedad tromboembólica venosa es la primera Causa de muerte Hospitalaria prevenible en países occidentales, es decir, es una enfermedad que en muchos casos compli la evolución de los pacientes Que ingresaron por otro motivo (COME una fractura, infarto un, non déficit de riego cérébrale , cáncer un, etc.). Afecta 3 de cada 1.000 personas cada año, sobre todo en edades avanzadas.

El 2,5% de las bajas laborales Totales se deben un procesos trombóticos venosos.

El 50% de los pacientes con T.V.P. pas SYMPTÔME presentan de ningún.

La otra mitad de los pacientes pueden experimentar uno o varios de los siguientes síntomas y dependiendo del tamaño y localización del coágulo:

  • Coloración de la piel azulada o rojiza.
  • Sensibilidad o calor en la pierna.
  • Fatiga, dolor e inflamación permanente. El dolor puede aumentar al caminar, pararse o al realizar esfuerzo un.

Son muchos los factores Que favorecen la formación de coágulos en las venas, algunos de ellos fils

  • Los Episodios previos de enfermedad T.V.P.
  • Les inmovilizados tiempo de Las cirugías con postoperatorios largos en cama o sentados, pacientes Que permanecen durante.
  • de Intervenciones les Recientes, traumatismos de miembros inferiores y procedimientos ortopedicos.
  • Alteraciones congénitas de la coagulación sanguínea o "trombofilias" congénitas o sin antecedentes familiares.
  • Obesidad.
  • Embarazo.
  • Tratamientos Hormonales o uso de anticonceptivos orales.
  • Cancer.
  • Otras enfermedades cardiovasculares.

Su Médico podrá efectuarle preguntas sobre su historia médica y hacerle non físico de examen.

Su Médico podría indicar los estudios siguientes complementarios:

  • Examen dúplex de ultrasonido.
  • Venograma.

En la mayoría de casos su Médico empleará non tratamiento farmacológico anticoagulante consistente en inyecciones de heparina y / o unas pastillas de un fármaco llamado warfarina.

La heparina y la warfarina previenen la formación de nuevos coágulos y hace Que los existentes ne aumenten de tamaño. Pero no Destruye los coágulos ni los disuelve. Con el tiempo el cuerpo va disolviendo el coágulo.

Ante non riesgo de complicaciones como un embolismo pULMONAR o para mejorar la calidad de vida del paciente, el Médico puede decidir disolver el coágulo mediante el tratamiento de trombólisis.

La técnica Consiste en la introducción de un catéter (tubo non fino de plástico) por la vena y guiado por imágenes llegar hasta la zona del trombo.

En la mayoría de los casos el acceso se realiza con anestesia introduciendo locale el catéter por detrás de la rodilla a través de la vena poplítea hasta llegar al trombo. Una vez allí se libera la sustancia trombolítica directamente en el coágulo.

El periodo de infusión del fármaco suele ser de Entre uno a tres días hasta que el coágulo se logra disolver. El maire riesgo de complicación en la trombólisis son las hemorragias ya que la sangre está mucho más diluida.

Su Médico puede usar non dispositivo llamado filtro de la veine cave. Se trata de un catéter colocado en la veine cave para los posibles Filtrar coágulos de sangre desprendidos de las piernas u otras partes del cuerpo e impedir Que lleguen al corazón, y de este, a los pulmones. Es decir, para una prevenir embolia pULMONAR .

Animación de disolución del trombo por trombólisis, solución fármaco-mecánica.
Cortesía de la compañía de dispositivos médicos Covidien.

  • Tratamiento de trombectomía venosa.

    Es un tratamiento quirúrgico Que su Médico podría utilizar en el caso poco frecuente, que no puede emplear tratamientos anticoagulantes o el paciente pas responde a los Mismos. Se tratan de situaciones poco frecuentes de T.V.P. severa.

    La prevención de la enfermedad de la T.V.P pasa por:

    • La movilización precoz, tras la cirugía iniciar la deambulación lo antes posible y el iniciar la movilización activa y pasiva de las extremidades en la misma cama.
    • El uso de vendajes elásticos o médias de compresión.
    • de La La farmacológica, Entre otras medidas preventivas.
    • Capítulo Español de flebologia de la Sociedad Española de Angiologia y Cirugía vasculaire. www.capitulodeflebologia.org

      Contenido REVISADO por:

      Dr. José Román Escudero Rodríguez, Directeur del Servicio de Angiologia, Cirugía vasculaire y endovasculaire del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelone.

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