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Nouveaux tests de laboratoire pour les ...

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Nouveaux tests de laboratoire pour ceux avec l’intolérance au gluten

Celiac.com 26/11/2012 – Cet article a paru dans l’édition Automne 2011 de Celiac.com&Journal de Gluten-sensibilité; # 039.

Je parle à beaucoup de gens de partout au pays, et à l’étranger, qui me contacter demander de l’aide. Les problèmes qu’ils rencontrent sont résumées en trois catégories:

  1. les personnes atteintes de la maladie coeliaque qui ne disposent pas de leur maladie sous bon contrôle;
  2. ceux qui ont une sensibilité au gluten qui restent moins bonne santé en dépit de leur régime sans gluten;
  3. les individus, ce qui est un gros, qui sont convaincus qu’ils ont un problème de gluten, en raison de l’auto expérimentation, mais qui sont incapables d’obtenir toute confirmation ou le soutien de leurs médecins.

Après avoir été immergé dans ce domaine depuis près de vingt ans, il est frustrant de ne pas avoir un test de laboratoire qui fiable indiquer si une personne a la maladie coeliaque ou si la sensibilité au gluten est toujours présent.

Les bonnes nouvelles sont que cette situation se soit améliorée. Il’pas parfait, mais il’s meilleure qu’elle ne l’a été, et je voulais partager ces données avec vous et ceux que vous aimez.

Ces tests nouvellement disponibles peuvent avoir un grand impact sur ceux qui ont besoin d’un diagnostic, ainsi que ceux qui sont déjà sans gluten, mais veulent savoir pourquoi ils ne jouissent pas de la bonne santé qu’ils désirent.

Je n’ai aucune affiliation avec l’un des laboratoires que je mentionne donc il n’y a aucun conflit d’intérêts dans mes recommandations.

Le premier laboratoire, Cyrex Laboratories, est le plus récent laboratoire spécialisé dans l’intolérance au gluten aux États-Unis. Il offre actuellement quatre profils différents. Il y a un cinquième à venir, je l’espère très bientôt, qui est aussi très excitant et une description de celui-ci suit.

Je vais fournir les données que les listes de laboratoire dans leur brochure pour chaque test avec mon opinion personnelle à son avantage et l’utilisation. Ici, à HealthNow Medical Center, nous avons été en utilisant ces tests pour près de cinq mois—le laboratoire vient d’ouvrir en Janvier après trois années de recherche et passant exigences de licences gouvernementales.

Tableau 1: Gluten Sensibilité

“Ceci est un test de salive qui est recommandé pour les patients qui:

  • Sont soupçonnés d’avoir une anomalie muqueuse
  • Avoir des parents avec la maladie coeliaque
  • Avoir le diabète de type 1
  • Avoir un trouble de la thyroïde auto-immune
  • Avoir des parents souffrant de troubles auto-immunes, en particulier, la sclérose en plaques. le diabète et l’arthrite.”

Ceci est un test de dépistage facile pour ceux qui se demandent si elles ont une sensibilité au gluten ou maladie coeliaque en fonction de leurs propres symptômes ou des symptômes dans leur famille. En tant que tester la salive’s très facile à réaliser (pas de tirage de sang est nécessaire) et il’s le moins cher de tous les tests proposés.

Lors de l’utilisation de la salive, un test est aussi précis que la force du système immunitaire salivaire. En raison de cette limitation, le laboratoire mesure également cela dans le cadre du panneau. Dans le passé, les laboratoires ne comprendraient pas cette mesure, ce qui entraîne parfois des résultats faussement négatifs—quelque chose que nous voulons tous éviter.

Tableau 2: Écran Intestinal Barrière Intégrité

“intégrité de la barrière intestinale joue un rôle vital dans la santé et le bien-être des patients. Ce test sanguin est recommandé pour les patients qui:

  • Avoir dysbiose intestinale, qui semble être résistant à la thérapie standard
  • Sont soupçonnés d’avoir des dommages de la muqueuse intestinale
  • Plainte de l’allergie alimentaire et de l’intolérance
  • plusieurs plaintes de symptômes actuels (y compris le syndrome de fatigue chronique)
  • Souffrent de numération cellulaire immunitaire anormale et la fonction (y compris les maladies auto-immunes)
  • Peut souffrir de dépression ou neuroautoimmunity [y compris des conditions telles que: maladie de la thyroïde, l’arthrite, la myocardite, la dermatite. endocrinopathie, l’arthrose et l’anémie pernicieuse] ”

Guérir un leaky gut est une très grande partie de retrouver un’s la santé après un diagnostic de l’intolérance au gluten. Gluten a causé des dommages à la muqueuse de l’intestin grêle, et la présence de ces dommages est pensé pour être un initiateur de nombreux “non digestive” les symptômes et de maladies qui sont associées à du gluten, y compris les maladies auto-immunes.

Avant ce test deux substances ont été traditionnellement utilisées pour mesurer une perméabilité intestinale: lactulose et le mannitol. La déception du test se situait dans la sensibilité, ou devrais-je dire le manque de sensibilité, de diagnostiquer adéquatement leakiness subtile vs. leakiness brute telle que celle trouvée dans la maladie coeliaque de pointe et une atrophie villositaire complète.

Tout comme une biopsie intestinale peut manquer les dégâts précoce et plus subtile à l’villosités de l’intestin grêle [sa doublure], donc ne le / test de mannitol lactulose semblent trop manquer les changements plus subtils dans un leaky gut.

Ce test permet de détecter la perméabilité accrue à travers les cellules qui tapissent l’intestin grêle, ainsi que la perméabilité accrue entre les cellules.

Cliniquement nous utilisons ce test comme une jauge de la façon dont nous progressons cliniquement plutôt que comme un outil de diagnostic de premier niveau. Il n’y a pas de sens dans la mesure d’un leaky gut quand il’s évidemment là. Mais pour prouver qu’un programme clinique produit des résultats ou pour montrer peut-être un patient moins conforme à ce que leurs indiscrétions créent problème, cela est un excellent test.

Tableau 3: Comprehensive Gluten Sensitivity & Autoimmunité

“Pour élargir la vue de la maladie coeliaque et la sensibilité au gluten, nos médecins peuvent mieux diagnostiquer la maladie en évaluant la production d’anticorps contre un réseau de protéines, d’enzymes et de peptides antigènes. Ce test sanguin est recommandé pour les patients qui:

  • Avoir dysbiose intestinale—mauvais équilibre probiotique
  • Sont soupçonnés d’avoir des dommages de la muqueuse intestinale—cela signifie que les dommages à la muqueuse de l’intestin grêle,
  • Plainte des allergies alimentaires
  • Plainte d’hypersensibilité chimique
  • plusieurs plaintes de symptômes actuels (y compris le syndrome de fatigue chronique et la fibromyalgie)
  • Souffrent de numération cellulaire immunitaire anormale et la fonction
  • Peut souffrir de dépression ou neuroautoimmunity [voir ci-dessous]
  • patients Neuroautoimmune à considérer: la thyroïde, l’arthrite, la myocardite, la dermatite, endocrinopathie, polyendocrinopathie, l’arthrose et l’anémie pernicieuse”

Ce panneau est le test sanguin largement inclusive conçu pour mesurer à la fois la maladie coeliaque et la sensibilité au gluten. Parce que ce test mesure plusieurs aspects de la structure des protéines (plutôt que le fragment de protéine unique analysé jusqu’à présent), nous pensons qu’il faudra un grand nombre de faux négatifs sur l’image—certainement un changement bienvenu.

Malgré se sentir mieux lors de la suppression du gluten de leur alimentation, les patients aiment confirmer leur propre expérience avec un test de laboratoire tiers. Dans le passé, les tests de laboratoire étaient tellement criblé de faux négatifs que nous devions encourager les patients à ne pas négliger leur expérience personnelle avec un régime sans gluten, en dépit de l’absence de corrélation avec le test de laboratoire.

Cette approche n’a pas toujours réussi et parfois les patients retournés au gluten simplement parce qu’ils avaient pas de test de laboratoire pour vérifier la vérité. Inévitablement, ils retourneraient à nous plusieurs mois plus tard, le sentiment pire que jamais et prêt à, encore une fois, regarder un régime sans gluten.

Ce panneau est plus sensible et plus spécifique que tout ce que nous avons eu dans le passé, ce qui réduit grandement les faux négatifs. Un patient ne doit être consommer du gluten pour ce profil pour être précis.

4 tableaux: Gluten-associés Cross-Reactive Foods

la normalisation complète des lésions de l’intestin est très rare chez les patients adultes atteints de la maladie coeliaque (8%), en dépit de la conformité avec le régime sans gluten. Cela peut être dû à des réactions croisées avec un éventail d’aliments. Ce test sanguin est recommandé pour les patients qui:

  • Avoir la sensibilité au gluten ou maladie coeliaque.
  • Sont non-sensibles à un régime sans gluten—en d’autres mots don’t sentir mieux.
  • Avoir dysbiose intestinale [pas assez de bactéries saines et trop malsains], qui semble être résistant à la thérapie standard.
  • Avoir un trouble auto-immune.

Ce panneau est très excitant et nous constatons déjà un impact considérable sur nos patients. Quand on a éliminé le gluten (et souvent des produits laitiers) d’un’s régime alimentaire, il faut évidemment un gros engagement. La dernière chose que cette personne pourrait vouloir entendre est qu’il ya d’autres aliments, ils peuvent aussi avoir besoin d’éliminer.

Considérez ceci: Que faire si un changement de régime alimentaire temporaire d’éliminer les aliments qui sont confirmés comme étant problématique sur un test en laboratoire a donné lieu à la différence entre la mauvaise santé continue et une bonne santé? Maintenant, peut-être, ça sonne comme une bonne idée.

Voilà exactement ce que nous avons trouvé chez les patients qui étaient extrêmement vigilants au sujet de leur régime alimentaire, mais encore sentir “glutenated” ou tout simplement malade et la cause était pas trouvée.

aliments Croix-réactifs sont des aliments avec une structure de protéine similaire au gluten’s que, lors de l’ingestion, confondait’s système immunitaire en pensant qu’il a ingéré gluten. Les protéines sont confondus, l’un pour l’autre, et la réaction est aussi négative que si l’on a consommé du gluten. Ce panel se penche sur vingt-cinq aliments possibles (surtout dans les familles des céréales et des produits laitiers) à laquelle on pourrait être confronté à une réaction de réactivité croisée.

Alors qu’il prend définitivement un engagement supplémentaire pour faire face à des changements plus diététique, nos patients actuels considèrent qu’il vaut la peine sur la base de l’amélioration de leur santé.

Enfin, Array 5 qui ne sont pas encore sorti, se concentrera sur les possibles réactions auto-immunes qui se produisent à partir de gluten. Maladies auto-immunes peuvent être “dans les ouvrages” ainsi dire depuis plus d’une décennie avant que le corps éprouve son premier symptôme. Comme la troisième principale cause de décès dans ce pays et avec aucun remède connu, avertissement préalable de l’activité auto-immune serait un excellent outil.

Cet essai fournit un autre outil indispensable pour les patients qui, bien savent qu’ils sont sans gluten intolérant, tricher sur leur régime alimentaire avec apparente impunité—ce qui signifie qu’ils don’t sentir les effets néfastes de l’avoir fait.

Tableau 5 sera en mesure de révéler ce qui se passe sur un niveau plus profond du corps de telle sorte que le patient peut voir où gluten peuvent être commencent à créer des tendances auto-immunes dans certains organes ou systèmes qu’il ou elle ne peut pas se sentir.

Le deuxième laboratoire que je veux mentionner est Enterolab. Bien que Enterolab est pas nouveau, ils sont uniques. A peu de choses rendent différent de tous les autres laboratoires que je connais:

  1. Vous ne’t doivent travailler avec un médecin pour recevoir un test de laboratoire. Enterolab travaille directement avec le patient en ligne. Ils vous enverront un kit de test après les avoir payés et les résultats des tests sont envoyés par courriel au client.
  2. Enterolab utilise les tests de selles pour leurs panneaux coeliaque et la sensibilité au gluten. Ils ont une technologie unique qui leur permet de tester ces conditions, même si le patient n’a pas été manger gluten.
  3. Ils offrent des tests génétiques ainsi que des tests pour d’autres intolérances alimentaires. Encore une fois, aucun médecin de référence est nécessaire.

Je crois que ces tests offrent avantages non seulement pour ceux qui ont besoin d’un diagnostic, mais aussi pour ceux avec un diagnostic qui ne sont pas encore appréciant la santé idéale.

J’espère que vous avez trouvé cette information. S’il vous plaît ne hésitez pas à me contacter pour toute question que vous pourriez avoir. Notre clinique, HealthNow est une clinique de destination et nous traitons les patients de partout au pays ainsi qu’à l’étranger. Nous sommes ici pour aider.

Pour votre bonne santé!

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