Trou dans le mur de coeur course probable …

Trou dans le mur de coeur course probable ...

Trou dans le mur cardiaque probablement facteur de course pour Kris Letang Penguins

7 février 2014 23h31

Par Joe Smydo / Pittsburgh Post-Gazette

Quand les jeunes ont un accident vasculaire cérébral, un petit trou dans le coeur est un coupable probable.

Le trou est connu comme un foramen ovale de brevet, ou PFO.

Il devrait fermer à la naissance, mais, quand il n’a pas, un caillot de sang peut passer d’un côté du cœur à l’autre et se rendre dans le cerveau, où il provoque un accident vasculaire cérébral, dit que les médecins qui ne sont pas impliqués dans le traitement de défenseur des Penguins Kris Letang.

Des gestes simples – toux, éternuements ou haltérophilie, par exemple – peuvent être des facteurs contributifs.

L’équipe a déclaré vendredi que Letang, 26 ans, a eu une attaque qui pourrait être liée à un trou dans le mur de son cœur, mais n’a pas fourni d’autres détails. Jennifer Frontera, neurologue à la clinique de Cleveland qui est conseil certifié dans l’AVC et de soins intensifs neurologiques, a déclaré SPFO sont l’une des causes les plus fréquentes d’accident vasculaire cérébral chez les jeunes.

Environ 25 pour cent des gens ont PFO, mais la plupart ont jamais un problème avec eux, Frontera dit. L’aspirine et les anticoagulants sont les traitements les plus courants pour ceux qui le font, dit-elle, ajoutant que les procédures de fermeture du trou sont à l’étude.

"Les données ont été réels mélangés à ceux," Frontera dit.

Au cours du développement fœtal, lorsque les poumons ne sont pas utilisés, le trou aide circuler le sang riche en oxygène fourni par la mère, a déclaré Kevin Cockroft, un neurochirurgien et co-directeur du Centre de l’AVC Penn State Hershey. Après la naissance, Cockroft dit, le trou est pas nécessaire parce que les poumons oxygènent le sang qu’ils reçoivent du côté droit du cœur et de renvoyer à travers le côté gauche.

Si un changement de la pression artérielle permet un rabat sur le trou pour ouvrir, dit-il, un caillot blot peut passer du côté droit du cœur à gauche. Il peut alors se rendre au cerveau et causer un accident vasculaire cérébral – un blocage artériel qui est le plus souvent associée à pas avec de jeunes athlètes, mais les personnes âgées et les personnes atteintes de diabète, d’hypertension artérielle et d’autres maladies chroniques.

Éternuements, toux et les mouvements de l’intestin peuvent tous provoquer le rabat pour ouvrir, dit May Kim-Tenser, neurologue et professeur adjoint à l’École Keck de l’Université de Californie du Sud de la médecine. Frontera dit le "portant vers le bas" action associée à l’haltérophilie peut également être un facteur contributif.

Letang est connu pour ses séances d’entraînement intense, qui comprennent l’haltérophilie.

D’ordinaire, les caillots de sang sont pris dans les poumons, a déclaré G. Alan yeasted, médecin-chef à l’Hôpital St. Clair.

"Il ne peut tout simplement pas passer à travers," il a dit.

Il y a une pensée que certains caillots peuvent se former au bord de PFO, qui sont généralement de quelques millimètres de diamètre, dit-il.

Cockroft a déclaré que les signes avant-coureurs de l’AVC – tels que l’asymétrie faciale, bras faiblesse ou de la parole irrégularité – sont les mêmes quel que soit l’âge de la victime. Trop souvent, dit-il, ils sont ignorés.

"C’est particulièrement vrai chez les jeunes," il a dit.

Frontera a déclaré une propension à la formation de caillots sanguins et certaines autres conditions pourrait augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral chez les patients atteints PFO. Alors que les migraines compliquées augmentent le risque d’accident vasculaire cérébral, dit-elle, les migraines de toutes sortes sont associés à PFO.

Kim-Tenser dit un certain nombre de tests doivent être effectués pour diagnostiquer un accident vasculaire cérébral lié PFO. Certains athlètes, dit-elle, ont des traits de larmes induites par un traumatisme à artères.

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